一、目的
为进一步加强医院党风廉政建设和行风建设，强化监督和纪律约束，提升医德医风建设管理水平，通过不断规范从业人员行为改善和提高服务质量，营造风清气正的医疗环境，形成用制度规范行为，为群众提供更好的就医体验，结合我院实际，制定本制度。
二、制定依据
根据《中国共产党廉洁自律准则》、《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》、《中共中央办公厅关于加强新时代廉洁文化建设的意见》、《关于建立业务人员医德考评制度的指导意见（试行）》、《关于加强卫生计生系统行风建设的意见》、《医疗机构从业人员行为规范》等文件。
三、适用范围
全院所有员工，包括管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员（指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、后勤等部门工作人员）。
四、相关术语定义、文件
1.医德医风：属于医学道德的范畴。是医务人员之间、医务人员与社会或病人发生联系过程中的行为规范，是医务人员在服务患者的行医过程中,应遵循的职业道德、行为规范和行业风气。
2.“一岗双责”制度：是指领导干部应当对业务工作和党风廉政建设负双重责任。
3.医疗机构工作人员廉洁从业九项准则： 2021年11月12日由国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局制定印发。
4.关于建立业务人员医德考评制度的指导意见（试行）：是指卫办发〔2007〕296号。
5.关于加强卫生计生系统行风建设的意见：2017年2月10日由国家卫生计生委、国家中医药管理局联合印发、公布。
6.医疗机构从业人员行为规范：2012年6月26日由原卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发。
五、推行管理制度
遵守《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》和《医疗机构从业人员行为规范》，领导干部严格落实“一岗双责”制度。
1.公示制度：医护人员信息资料上墙公示；服务窗口人员挂牌上岗，方便群众监督、选择；医务人员在工作中的考核、评价，必要时在公示栏公示。
2.患者投诉处理制度：在医院醒目位置展示投诉处理流程，公布投诉电话，设立意见箱，实行书记院长代表岗24小时值班制度；投诉问题按医疗类、服务类投诉分别处置。医务人员提供优质的技术和服务的同时，注意沟通态度和蔼、举止文明，关爱和体恤患者，杜绝生、冷、硬、顶现象；与患者保持良好的沟通、交流，尊重患者的知情权，拟行特殊检查、手术及特殊治疗前，将潜在的医疗风险告知患者，构建和谐的医患关系。
3.供应商集中接待制度：工作人员与药品、设备、耗材、基建等相关业务采购供应商之间，保持正常、良好的信息与技术交流，杜绝非正常供应商接待，纪检部门加强过程监督，对发现的不符合流程的行为勇于提出异议，增加物资采购、业务合作的透明度。
六、医德医风教育
按照上级文件精神和纪检监察要求，结合医院实际，以正面教育为主，抓好正、反两方面的典型教育，理论联系实际，注重实效，长抓不懈。组织开展医德医风培训、警示教育、法律法规讲课等，对先进典型及时宣传、表彰，对违反医德医风的问题和事件进行批评教育。
七、医德医风管理
1.落实医德医风建设责任制，成立医德医风建设管理组织，成员由党政领导班子、部长、副部长、院区负责人、党支部纪检委员、相关职能部门负责人组成，各部室负责人对分管部门、科室的医务人员医德医风情况进行监督和管理，杜绝“红包”、回扣等不良现象发生，一旦发现立即督促整改。
2.建立医德考评制度。每年至少考评一次，考评结果作为年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优和确定绩效工资时的重要依据。对医德医风考评较差者取消当年的评先资格，不得参加考核年度下一年的职称晋升。
3.医德医风督查、奖惩
（1）贯彻落实《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》，不定期组织有关人员进行医德医风督查，作为绩效测评的一项内容。
（2）把医德医风作为评先评优的重要依据，对医务人员个人评价较高者，在评先评优、职称晋升时同等条件下给予适当倾斜。对因服务态度、医德医风方面问题而受到患者投诉的，实行医德考评扣分或一票否决制。
八、附则
1.本制度由纪检监察室负责解释。
2.本制度自发布之日起施行。