一、核心本质

      1.溢奶：成长必经的生理小插曲

      原因：新生儿胃部发育不成熟，胃容量小、位置平、入口（贲门）肌肉松。就像没盖紧瓶盖的瓶子，一动奶水就容易流出来。

      典型表现：是奶液从宝宝嘴角缓慢流出，量少，宝宝无哭闹、呛咳、面色发紫等不适，精神状态和食欲正常，多在3-6个月后随肠胃发育逐渐消失。

      2.呕吐：身体发出的病理性“警报”

      原因：多因喂养不当（喂奶量过多、速度过快、吃奶后立即平躺或晃动宝宝）或病理因素（胃食管反流、消化不良、肠道感染、先天性消化道畸形）引起，胃部肌肉会强力收缩，将奶液主动喷出。

      典型表现：奶液或胃内容物会以较强的冲力从口中喷出，呈喷射状，量多且带有酸臭味，宝宝可能有眉头紧锁、哭闹、烦躁等痛苦表情。

      二、快速区分溢奶与呕吐

      1.流量与方式：溢奶量少、缓慢流出；呕吐是大量喷出、力度大、距离远。

      2.宝宝状态：溢奶时无不适，呕吐时多伴随哭闹、精神差、拒奶。

      3.奶液性状：溢奶多为原味奶液/奶瓣；呕吐常带酸臭，严重时混胆汁、血丝。

      4.发生时机：溢奶多在吃奶后，呕吐无固定时间。

      三、针对性护理与应对

      喂奶后竖抱婴儿，让其头部靠在成人肩头，一手托住婴儿臀部，另一手呈空心掌，从婴儿后背下侧向上轻叩，力度轻柔，直至婴儿打出嗝，排出胃内空气，之后30分钟内宝宝侧卧，避免频繁翻动宝宝，预防溢奶、呛奶。

      （2）针对呕吐：警惕风险，及时就医

      1.轻微呕吐

      暂停哺乳1-2小时，延长喂奶间隔。

      2.须立即就医的情况

      呕吐呈喷射状，频繁发作，奶液带血丝、黄绿色，或伴随发热、腹泻、腹胀，宝宝精神萎靡、嗜睡、哭闹不止，呕吐物呛到气道出现呼吸急促。

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